Атестаційний листок

Прізвище, ім'я, по-батькові______________________________________________

Число, місяць, рік народження  __________________________________________

3. Домашня адреса ____________________________________________________

(поштовий індекс, адреса,

_____________________________________________________________________

контактні телефони )

Назва навчального закладу та рік його закінчення___________________________

_____________________________________________________________________

Місце роботи  _________________________________________________________

(назва ЛПЗ, відділення)

Займана посада на час атестації _________________________________________

Удосконалення за спеціальністю (рік, назва закладу, вид удосконалення) _______

8.Стаж роботи після закінчення інституту __________________________________

(число, місяць, рік оформлення на інтернатуру)

9.Стаж роботи за спеціальністю __________________________________________

(число, місяць, рік)

10. Наукові праці, винаходи, рацпропозиції _________________________________

______________________________________________________________________

РІШЕННЯ АТЕСТАЦІЙНОЇ КОМІСІЇ :

Атестаційна комісія при МОЗ України  вирішила присвоїти (підтвердити)

гр.____________________________________________________________________

____________________________________________категорію__________________

за спеціальністю _______________________________________________________

Голова комісії    ________________________________________________________

(підпис)

Члени комісії      ________________________________________________________

(підписи)

"___"_______________ 20__ р.

Ви тут: Home ДОКУМЕНТИ Атестаційний листок